1.病情观察。①充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等。②严密观察发作时的特点,主要观察是以抽搐为主,还是以意识丧失为主,抽搐部位、有无大小便失禁、咬破舌头和外伤等。③观察发作后的表现,如有无头痛、乏力、恶心、呕吐等。只有把详细的情况介绍给医生,才能有针对性的治 疗。 2.服药护理。①家属要督促检查患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服。②家属不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行。③应坚持较长时间的治疗。癫痫完全控制后,才可考虑逐渐停药,减药过程也需1年以上,切忌短期或突然停药,病程越长,剂量越大,停药越要缓慢,少数可能需终身服药。 3.生活护理。①患者应建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但避免过度劳累、紧张等。②饮食应给予富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。③尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车,小孩不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,如蹦极等。 4.心理护理。癫痫是一种慢性疾病,躯体的痛苦、 家庭的歧视、社会的偏见,严重影响患者的身心健康,患者常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等,时刻担心再次发病,家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护,针对思想顾虑及时给予疏导,使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。 5.发作护理。一旦出现癫痫发作,不必惊慌,应立即将患者平卧、头偏向一侧,迅速松开衣领和裤带,将毛巾塞于上下牙齿之间,以免咬伤舌头,不可强行按压抽搐的身体,以免骨折及脱臼。如出现癫痫持续状态,应及时送医院治疗,尽快终止癫痫发作。癫痫大发作急救要点要掌握癫痫俗称“羊角风”,是一种常见的神经系统疾病。多见于脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、脑膜炎、脑炎、低血糖、中毒等。 识别癫痫大发作 (1)突然尖叫,似羊叫,神志丧失,立位可摔倒地上。 (2)全身抽动,面色青紫,瞳孔散大,口吐白沫。 (3)舌唇常被咬破,有小便失禁等表现。 (4)每次发作历时数分钟,发作停止后昏睡数十分钟,醒来对发作过程毫无记忆。 (5)少数病人连续发作数小时或十几小时,神志始终不清醒,伴有发高烧和脱水现象。 癫痫大发作的急救方法 (1)癫痫大发作开始,应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。 (2)然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带,保持呼吸道通畅。 (3)头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外。 (4)取下假牙,以免误吸入呼吸道。 (5)防止舌咬伤,可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。 (6)抽搐时,不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。 (7)发作过后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气。 (8)已摔倒在地的病人,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行处理。 (9)有癫痫病史者,必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物,切忌擅自减量或停服,否则会导致癫痫病复发或持续发作。 (10)首先癫痫大发作,一定要立即呼吸叫“120”急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须到医院去进一步检查,确定病因,对症治疗,防止复发。 (11)小儿惊厥(类似癫痫发作)以高烧引起的多见,这时应尽快地把体温降下来,有利于防止再次发生惊厥,并应尽快送到有儿科的医院进一步检查治疗。 癫痫急救要点 ①发作时注意防止摔倒、碰伤。 ②神志不清病人头侧位,使唾液和呕吐物尽量流出口外,防止窒息。 ③发作时不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。 ④发作后尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气。 ⑤首先癫痫大发作,一定要立即呼叫“120”急救电话。 ⑥小儿惊厥尽快送到有儿科的医院作进一步检查治疗。
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