首页 > 癫痫百科 >> 正文

原发性癫痫的诊断事项

时间:2015-11-23

当然,本病症对人体健康造成的危害的程度与疾病的严重程度有关,包括发作频率、持续时间、病史长短、临床表现、心理素质等方面。一般来说发作频率越高、持续时间越长、病史越长、临床表现越复杂、心理素质越差则危害越大、后果越明显。癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害,胶质细胞增生以及体内其它器官生化环境的改变。癫痫是大脑神经元异常放电所导致的疾病,癫痫对身心危害很多很大。

原发性癫痫的诊断事项

1、诊断问题:

患者的发作性症状是否为癫痫性的

患者就诊时绝大多数是在发作间歇期,体格检查无异常所见。因此诊断的依据根据病史,但患者于发作时除单纯的部分性发作外多有意识丧失,难以自述病情。只能依靠目睹患者发作的亲属、或其他人叙述发作时的表现和整个发作过程,包括当时的环境,发作时程,发作时的姿态、面色、声音,有无肢体抽搐和其大致的顺序,有无怪异行为和精神失常等。

2、诊断是治疗的关键:

了解发作时有无意识丧失对诊断全面性强直-阵挛发作非常关键,其间接证据包括舌咬伤、尿失禁、可能发生的跌伤和醒后头痛、肌痛等。但别人的叙述观察常不够细致精确,医生如能目睹患者的发作,对诊断有决定性的作用。

3、诊断的依据是已经发作的癫痫病:

癫痫有两个重要的特点,即发作性和重复性。发作性是突然发生,突然中止;重复性即有一次发作后,在一定的间隔后脑电图现象突然开始,突然终止,在频率、波形、波幅等方面不同于背景,而且突出于背景。爆发的内容可以是高波幅慢波,高波幅快波甚至α波;也可以是癫痫样波。但在常规脑电图由于记录时间有限(20~30min),在明确为癫痫的患者中仅20%~30%可以记录到癫痫样波或爆发,30%~40%为非特异性变化如慢波增多,对癫痫的诊断无帮助。尚有20%~30%脑电图正常。

4、EFG精确诊断监测脑电图:

20世纪70年代以来应用于临床的携带式脑电图监测(TEEG)技术可以持续监测24h以上,可提高癫痫样波或爆发的阳性率达80%以上。尤其是录像及脑电图监测(TEEG-VR)可同时监测患者发作的情况及当时的脑电图变化,对癫痫的诊断、鉴别诊断及分型均有重要意义。如对40例难治性癫痫的TEEG-VR监测发现47.5%过去分型有误,20%证明为混合型发作而非单一类型发作,30%为精神性发作(癔症)而非癫痫。不但纠正了过去诊断的错误而且有助于提高疗效。

癫痫是种顽固的疾病,但癫痫病没有大家想象中的那么可怕,只要积极治疗,都是可以治疗的。希望广大患者能对自身的病情有清醒的认识,进而做出合理的护理措施。如有任何疑问,可以在线咨询我院医生!医生提醒患了抽搐就要及时到正规医院去就诊,及时治疗,以免贻误病情。祝早日康复!

上一篇原发性癫痫的诊断事项有哪些

下一篇原发性癫痫的护理你做的好不好

患者关注
网站信息仅供参考,不作为诊断及医疗依据,就医请遵照医生诊断